Mortalidad perioperatoria / Perioperative mortality

Introducción: La tasa de mortalidad perioperatoria representa un indicador global del acceso seguro a la atención quirúrgica y anestesiológica. Objetivo: Caracterizar los pacientes fallecidos durante el perioperatorio en intervenciones quirúrgicas. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal en el servicio de Anestesiología del Hospital Clínico Quirúrgico Arnaldo Milián Castro, provincia Villa Clara, en el periodo período de enero de 2015 a diciembre de 2018. La población estuvo constituida por los pacientes intervenidos quirúrgicamente en dicho hospital (N: 133 724). La muestra fueron los pacientes fallecidos durante el período intraoperatorio y primeras 24 h tras la intervención quirúrgica (n: 77). Resultados: La tasa de mortalidad perioperatoria general fue de 5,76/10 000. Incidencia de mortalidad mayor en hombres (59,7 por ciento), ancianos (75,3 por ciento), con varias comorbilidades asociadas (51,9 por ciento), clase 4 de la ASA (41,5 por ciento), riesgo quirúrgico grupo II (62,3 por ciento), cirugía abdominal (63,6 por ciento), intervenciones de urgencia (88,3 por ciento), bajo una técnica anestésica general (84,4 por ciento) y en el período postoperatorio 24 h (68,8 por ciento). El shock séptico constituyó la principal causa de mortalidad (48,1 por ciento). Conclusiones: Predominaron las defunciones en ancianos con comorbilidades asociadas, alto riesgo anestésico y quirúrgico, intervenidos de urgencia bajo anestesia general, con el shock séptico como principal causa de muerte. La tasa de mortalidad perioperatoria fue similar a naciones de desarrollo socioeconómico equivalente(AU)

Introduction: Perioperative mortality rate represents a global indicator for safe access to surgical and anesthesiological care. Objective: To characterize patients who deceased during the perioperative period in surgical interventions. Methods: A cross-sectional and descriptive study was carried out in the anesthesiology service of Arnaldo Milián Castro Clinical-Surgical Hospital, in Villa Clara Province, in the period from January 2015 to December 2018. The study population consisted of patients who received surgery within that hospital (N: 133 724). The sample consisted of patients who died during the intraoperative period and within the first 24 hours after surgery (n: 77). Results: The general perioperative mortality rate was 5.76/10 000. There was incidence of higher mortality among men (59.7 percent), elderlies (75.3 percent), patients with several associated comorbidities (51.9 percent), those classified as ASA-IV (41.5 percent), those belonging to group II for surgical risk (62.3 percent), cases of abdominal surgery (63.6 percent), emergency interventions (88.3 percent), patients under general anesthetic technique (84.4 percent), and at 24 hours after the postoperative period (68.8 percent). Septic shock was the main cause of mortality (48.1 percent). Conclusions: There was a predominance of deaths among elderlies with associated comorbidities, high anesthetic, as well as surgical risk, who received emergency surgery under general anesthesia, being septic shock the main cause of death. The perioperative mortality rate was similar to that in nations of equivalent socioeconomic development(AU)

Software educativo para el aprendizaje de las arritmias cardíacas en Pediatría / Educational software for the learning of cardiac arrhythmias in Pediatrics

Fundamento: las arritmias constituyen un problema de salud pública en todo el mundo, por su frecuencia, morbilidad y mortalidad. Objetivo: diseñar un software educativo para contribuir al aprendizaje de las arritmias pediátricas en los estudiantes de Medicina. Métodos: se realizó una investigación de desarrollo en la Facultad de Medicina de la Universidad de Ciencias Médicas de Villa Clara en el curso 2013-2014. Se utilizaron métodos teóricos para la interpretación y procesamiento de la información y los referentes teóricos del tema; empíricos: análisis documental de los programas y orientaciones metodológicas, y para la valoración del producto por especialistas y usuarios, la encuesta en su modalidad de cuestionario. Resultados: se determinaron los contenidos según el programa de la asignatura, entre ellos: anatomía del corazón, fisiología cardíaca, sistema de conducción eléctrica del corazón, lectura del electrocardiograma y arritmias y sus características, los que fueron incluidos según diseño del software en Generalidades, Arritmias, Libros y Galería. Conclusiones: el producto fue valorado por los especialistas como necesario y útil para la docencia, de gran aplicabilidad, con calidad y profundidad en los contenidos tratados; según el criterio de usuarios fue considerado como funcional, de fácil manejo, novedoso, con calidad estética y adecuados contenidos.

Background: arrhythmias are a public health problem throughout the world, due to their frequency, morbidity and mortality. Objective: to design educational software to contribute to the learning of pediatric arrhythmias in medical students. Methods: a development research was carried out in the Faculty of Medicine of the University of Medical Sciences of Villa Clara in the 2013-2014 academic year. Theoretical methods were used for the interpretation and processing of information and the theoretical referents of the subject; empirical: documentary analysis of the programs and methodological orientations, and for the evaluation of the product by specialists and users, the survey in its questionnaire modality. Results: the contents were determined according to the program of the subject, among them: anatomy of the heart, cardiac physiology, system of electrical conduction of the heart, reading of the electrocardiogram and arrhythmias and their characteristics, which were included according to software design in General, Arrhythmias, Books and Gallery. Conclusions: the product was valued by specialists as necessary and useful for teaching, of great applicability, with quality and depth in the contents treated; according to the criteria of users it was considered as functional, easy to use, innovative, with aesthetic quality and adequate contents.